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葉水相等委員：
　　你們提出的《關(guān)于及時(shí)給民營醫(yī)院撥付醫(yī)保費(fèi)用的提案》（第TA2019045號）收悉?，F(xiàn)答復(fù)如下：
　　收到提案后，我局高度重視，并會(huì)同縣衛(wèi)健局、市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局惠東分局及時(shí)進(jìn)行研究辦理。
　　對你們提到的“醫(yī)?；颊叩矫駹I醫(yī)院就診，實(shí)行的是即時(shí)結(jié)報(bào)，而醫(yī)保資金少則三個(gè)月，多則半年以上才能撥付到醫(yī)院，造成民營醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)吃緊。這樣一來，醫(yī)保病人越多，資金壓力就越大，使得醫(yī)保費(fèi)用的及時(shí)撥付問題成為制約民營醫(yī)院健康發(fā)展的重要因素”。根據(jù)惠州市人社局《關(guān)于印發(fā)<惠州市人力資源和社會(huì)保障局、發(fā)展和改革局、財(cái)政局、衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理辦法>的通知》（惠市人社規(guī)〔2018〕1號）有關(guān)規(guī)定，從2018年1月起，全市各級各類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施總額控制下以病種分值付費(fèi)方式，按服務(wù)單位付費(fèi)、按項(xiàng)目付費(fèi)和按床日付費(fèi)等為輔的復(fù)合式住院費(fèi)用醫(yī)保支付方式，實(shí)行月度預(yù)付和年度結(jié)算，改變了由原來按醫(yī)保定額支付方式。2018年度醫(yī)保年度清算已結(jié)算完畢并撥付給各醫(yī)院，今年1月至3月醫(yī)保費(fèi)用仍以月度預(yù)付款方式結(jié)算，月度預(yù)付款每月按上年度統(tǒng)籌基金支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額的月平均數(shù)劃撥。4月以后，醫(yī)院醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的月度預(yù)付款按當(dāng)期月度統(tǒng)籌基金支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額除扣除預(yù)留資金后劃撥。同時(shí)因各醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用單據(jù)和資料上傳時(shí)間不統(tǒng)一，造成全市無法及時(shí)匯總撥付。目前，市局已撥付至6月份醫(yī)保費(fèi)用，市社保局惠東分局已完成7月份各醫(yī)院醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算。
　　下來，我們將加強(qiáng)與市社保局惠東分局溝通，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用單據(jù)和資料的收集，及時(shí)結(jié)算，及時(shí)撥付，加強(qiáng)醫(yī)院巡查力度，確保醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行。
　　
　　
　　                                                                                                  惠東縣醫(yī)療保障局
　　                                                                                                    2019年9月12日